Новый год — это не только мандарины и оливье, но и один из самых опасных сезонов для сердца. Исследователи из США и Швеции независимо обнаружили: в рождественские и новогодние каникулы растёт число сердечно-сосудистых смертей и госпитализаций с инфарктами. У нас праздник часто сопровождается более длительными застольями и большим количеством алкоголя, чем у северных соседей, поэтому тема особенно близка.
Почему праздники бьют по сердцу
Главные виновники — алкоголь, соль и переедаение. Злоупотребление алкоголем повышает риск фибрилляции предсердий, самой распространённой аритмии. А фибрилляция предсердий, в свою очередь, увеличивает шанс ишемического инсульта, сердечной недостаточности и преждевременной смерти.
После бурного застолья многие ощущают сердцебиение: сердце бьётся неровно, часто и сильно. Иногда это слабость и одышка, иногда — боль в груди. Такие симптомы могут появиться сразу, но чаще — ночью или на следующее утро, когда организм разбирается с последствиями. Не всякое сердцебиение после алкоголя — это мерцательная аритмия, но проверить сердечный ритм нужно обязательно.
«Праздничное сердце» — что происходит внутри
Термин «holiday heart syndrome» появился ещё в 1978 году. Врачи заметили, что после выходных и праздников к ним попадает больше людей с мерцательной аритмией. Механизм прост: этанол и его метаболит ацетальдегид токсичны для клеток сердечной мышцы, меняют электролитный баланс и возбуждают нервную систему. Даже у здорового человека без признаков сердечной патологии один-два приёма пищи с обилием алкоголя могут спровоцировать приступ.
Если мерцательная аритмия уже была, риск повторения резко растёт. Исследования показывают: одна стандартная порция алкоголя удваивает вероятность повторного приступа, вторая — утраивает. При фибрилляции предсердий кровь застаивается в ушках предсердий, и уже через сутки может образоваться тромб. Он способен выброситься в мозговые артерии и вызвать обширный инсульт. Поэтому при появлении симптомов важно как можно раньше вызвать скорую помощь.
Соль, стресс и забытые таблетки
Солёная еда — второй удар. Ионы натрия удерживают воду в организме, увеличивают объём крови и повышают давление. К тому же избыток соли усиливает выброс адреналина и норадреналина и повышает чувствительность сосудов к этим гормонам. До семидесяти процентов соли мы получаем не из солонки, а из переработанных продуктов: колбас, сосисок, солений, маринадов, соусов и майонеза. Именно они формируют новогодний стол.
Мороз, физическая и эмоциональная нагрузка, недосыпание добавляют риска: сосуды спазмируются, атеросклеротические бляшки могут дестабилизироваться, возникает ишемия сердечной мышцы.
Третья проблема — люди перестают принимать назначенные лекарства. Логика кажется простой: вдруг алкоголь плохо сочетается с таблетками, лучше отложить. Но умеренность в выпивке редко рассматривается как альтернатива. На самом деле большинство препаратов, включая статины и препараты от давления, переносятся с алкоголем гораздо лучше, чем само злоупотребление алкоголем наносит вред. Особенно осторожными нужно быть с обезболивающими, разжижающими кровь препаратами, антидепрессантами и успокоительными.
Что делать, чтобы не стать статистикой
Принимайте лекарства по расписанию. Даже если вы в гостях или в поездке, купите пропущенные препараты в ближайшей аптеке. Проконтролируйте пожилых родственников: они часто забывают или сознательно пропускают приёмы.
Умеренность — ключевое слово. Если пьёте, знайте меру. Для здоровых мужчин это не более трёх-четырёх стандартных порций в день, для женщин и людей старше 65 лет — не более трёх. Лучше вообще воздержаться, если есть риски сердечно-сосудистых заболеваний или вы принимаете лекарства, несовместимые с алкоголем.
Следите за едой. Меньше солёных закусок, больше овощей, не переедайте. Обсудите с близкими состав праздничных блюд: вкусно и безопасно не враги.
Снижайте стресс. Не пытайтесь успеть везде и всё. Отдыхайте между застольями, гуляйте, высыпайтесь. Избегайте чрезмерной физической нагрузки в состоянии алкогольного опьянения: уборка снега, подвижные игры, баня после похмелья — не лучшие идеи для людей с факторами риска.
Когда звонить в скорую
Запомните тревожные признаки: давящая, сжимающая или пекущая боль в груди, резкая одышка, внезапная слабость, сердцебиение, потеря сознания, асимметрия лица, слабость или онемение в конечностях, невнятная речь. При этих симптомах не ждите — вызывайте скорую. Время играет против вас: чем позже начато лечение, тем обширнее повреждение сердца или мозга.
Если вы едете за границу, оформите качественную страховку. Повторите правила сердечно-лёгочной реанимации: сначала вызвать скорую, затем начать непрямой массаж сердца.
Новый год — повод быть с близкими, а не в больнице. Забота о здоровье иногда выражается не только в поздравлениях, но и в том, чтобы вовремя сказать: «Давай не будем до дна».