Замороженное плечо - другое название адгезивного капсулита. Состояние развивается постепенно: сначала преобладает боль, затем жесткость, потом медленное восстановление. У многих людей симптомы улучшаются, но процесс может длиться месяцы и годы.
Что происходит
Капсула плечевого сустава воспаляется и утолщается, появляются спайки и ограничение объема. Иногда причина неизвестна, иногда состояние возникает после травмы, операции или периода неподвижности. Диабет и болезни щитовидной железы повышают риск и могут ухудшать течение.
Как проявляется
Боль мешает спать на боку, одеваться, застегивать бюстгальтер или доставать предметы сверху. Затем боль может уменьшаться, но остается скованность. Ограничены и активные, и пассивные движения. Боль, идущая ниже локтя с онемением, заставляет проверить шею и нервы.
Как подтверждают диагноз
Врач оценивает движения плеча, сравнивает стороны, проверяет силу, шею и неврологический статус. Рентген помогает исключить артроз и перелом, особенно у пожилых или после травмы. МРТ обычно не нужна при типичной картине, но полезна при подозрении на разрыв или опухоль.
Как лечат и контролируют
План обычно включает объяснение стадий, упражнения в переносимом диапазоне, обезболивание и, при выраженной боли, инъекцию в сустав. Реабилитация должна соответствовать раздражимости тканей. Если через месяцы сохраняется тяжелая потеря функции, обсуждают специализированные процедуры.