Вальгусная деформация стопы чаще означает hallux valgus: большой палец отклоняется к другим пальцам, а у основания появляется болезненная "косточка". Это не просто косметика: деформация может мешать обуви, ходьбе и вызывать мозоли.
Что происходит
Первый плюснефаланговый сустав постепенно меняет ось. Риск повышают наследственность, форма стопы, узкая обувь, гипермобильность, ревматические болезни и возраст. Бурсит над "косточкой", мозоли и перегрузка соседних пальцев поддерживают боль.
Как проявляется
Появляется выступ у основания большого пальца, покраснение от обуви, боль при ходьбе, отклонение пальца, мозоли между пальцами или под плюсной. Иногда второй палец деформируется молоткообразно. Внезапная горячая боль в суставе заставляет исключить подагру или инфекцию.
Как подтверждают диагноз
Обычно диагноз виден при осмотре. Рентген стоя помогает оценить углы, артроз и план операции. Врач также смотрит обувь, кожу, сосуды, диабетические риски и соседние деформации. Боль без заметной деформации требует поиска других причин.
Как лечат и контролируют
Консервативно используют широкую обувь, защитные накладки, стельки, уход за мозолями, обезболивание по безопасности. Разделители пальцев могут уменьшать трение, но не гарантируют коррекцию. Операцию рассматривают при стойкой боли и функциональных ограничениях, а не только из-за внешнего вида.