Тромбофилия - склонность к образованию тромбов из-за наследственных или приобретенных факторов. Она может проявляться тромбозом глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии, необычными тромбозами или осложнениями беременности.
Что происходит
Баланс свертывания смещается в сторону тромбообразования. Причины включают фактор V Leiden, мутацию протромбина, дефицит антитромбина, протеина C или S, антифосфолипидный синдром, рак, гормональные препараты, беременность, операции и длительную неподвижность.
Как проявляется
Тромбоз глубоких вен вызывает боль, отек, тепло и покраснение ноги. ТЭЛА проявляется одышкой, болью в груди, кашлем с кровью, обмороком. Иногда тромбоз возникает в необычных местах: мозговых, печеночных или брыжеечных венах.
Как подтверждают диагноз
Сначала подтверждают сам тромбоз: УЗИ вен, КТ-ангиография или другие методы. Тесты на тромбофилию назначают выборочно, потому что результат не всегда меняет лечение. Важно учитывать возраст, провоцирующие факторы, семейную историю и беременность.
Как лечат и контролируют
Основное лечение тромбоза - антикоагулянты по показаниям и сроку риска. Профилактика включает движение в поездках, контроль веса, отказ от курения, осторожность с эстрогенами, профилактику после операций. При наследственной тромбофилии важна семейная и акушерская консультация.
