Столбняк - тяжелое заболевание нервной системы, вызванное токсином бактерии Clostridium tetani. Бактерия живет в почве и попадает в организм через раны, особенно загрязненные, глубокие, колотые или с некротическими тканями.
Что происходит
В бескислородных условиях раны бактерия вырабатывает токсин, который нарушает торможение нервных сигналов. Возникают болезненные спазмы мышц, ригидность и вегетативные нарушения. Перенесенный столбняк не дает надежного иммунитета.
Как проявляется
Классические признаки - спазм жевательных мышц, трудность открыть рот, ригидность шеи, болезненные спазмы спины и живота, проблемы глотания, потливость, скачки давления и пульса. Болезнь может прогрессировать быстро и требовать реанимации.
Как подтверждают диагноз
Диагноз обычно клинический: характерные спазмы, рана и неизвестный или неполный прививочный статус. Лабораторное подтверждение часто не помогает быстро. При любой ране врач оценивает необходимость бустера и иммуноглобулина.
Как лечат и контролируют
Лечение включает обработку раны, иммуноглобулин против столбняка, антибиотики, контроль спазмов, поддержку дыхания и вакцинацию. Профилактика - полный курс DTaP/Tdap/Td и бустеры, а также правильная тактика при травмах.