Снижение либидо — это устойчивое уменьшение или отсутствие сексуального влечения, которое беспокоит мужчину и влияет на качество жизни. Низкое либидо не всегда является патологией: уровень сексуального влечения индивидуален и может меняться в зависимости от возраста, стресса, усталости и отношений. Однако если снижение длится более нескольких месяцев и сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу.
Если сказать проще, снижение либидо — это когда пропадает желание заниматься сексом. Это может быть нормальной реакцией на усталость, а может сигнализировать о гормональных или психологических проблемах. Отличить временный спад от патологии помогает длительность и влияние на качество жизни.
Причины снижения либидо
Причины делятся на органические и психологические. К органическим относятся гипогонадизм, гиперпролактинемия, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, хронические болезни почек и печени, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая боль и приём антидепрессантов, бета-блокаторов, опиоидов и гормональных препаратов. Психологические причины включают депрессию, тревожные расстройства, хронический стресс, конфликты в паре, низкую самооценку и нарушение сна.
Если сказать проще, желание может пропасть из-за низкого тестостерона, болезней, лекарств, депрессии, стресса или проблем в отношениях. Иногда снижение либидо возникает на фоне хронической усталости и недосыпания, которые легко упустить из виду. С возрастом уровень тестостерона снижается постепенно, и это может влиять на влечение у части мужчин. Важно не путать нормальные возрастные изменения с патологическим гипогонадизмом.
Связь с эректильной дисфункцией
Снижение либидо и эректильная дисфункция часто сосуществуют, но это разные проблемы. При низком либидо может не быть желания, но эрекция сохраняется. При эректильной дисфункции желание может быть, но эрекция недостаточна. Тем не менее снижение тестостерона, депрессия и сосудистые заболевания могут влиять и на влечение, и на эрекцию одновременно.
Если сказать проще, пропажа желания и проблемы с эрекцией — разные вещи, но часто возникают вместе из-за общих причин.
Диагностика
Врач проводит беседу, оценивает сопутствующие заболевания, приём лекарств, психологический статус и качество сна. Назначаются анализы крови на общий и свободный тестостерон, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, щитовидные гормоны, глюкозу и липидный профиль. При необходимости — консультация психотерапевта или сексолога.
Если сказать проще, диагностика включает разговор с врачом и анализы крови на гормоны, сахар и щитовидную железу. Иногда нужна помощь психолога. Врач также оценивает качество сна, уровень стресса и принимаемые препараты, которые могут снижать либидо.
Какие лекарства может назначить врач
Если снижение либидо связано с гипогонадизмом, врач может рассмотреть заместительную терапию тестостероном. При сосудистой эректильной дисфункции на фоне снижения влечения может быть назначен силденафил или другой ингибитор фосфодиэстеразы-5. При депрессии, связанной с снижением либидо, врач может скорректировать антидепрессивную терапию. Все препараты подбираются индивидуально и требуют контроля.
Если сказать проще, если причина в низком тестостероне — врач может назначить гормоны. Если есть проблемы с эрекцией — препараты для улучшения кровотока. При депрессии — коррекцию терапии.
FAQ
Может ли снижение либидо быть нормой? Да. Временное снижение влечения при стрессе, усталости или конфликтах — нормальная реакция. Патологией считается устойчивое снижение, беспокоящее человека.
Помогает ли спорт? Регулярная умеренная физическая активность, сон и снижение веса часто улучшают либидо.
Алкоголь влияет на либидо? Употребление алкоголя может временно снизить сдержанность, но хроническое злоупотребление снижает тестостерон и влечение.
Нужно ли лечить партнёршу? Если проблема связана с отношениями, совместная консультация сексолога или психотерапевта может быть полезна.
Сколько времени длится лечение? Зависит от причины. При гормональных нарушениях эффект заметен через несколько недель, при психологических — дольше.