Синдром хронической усталости, или ME/CFS, - хроническое состояние с выраженным снижением активности, post-exertional malaise, нарушением сна, когнитивными трудностями и часто ортостатическими симптомами. Это не обычная усталость.
Что происходит
Механизм ME/CFS изучается; состояние часто начинается после инфекции или другого стресса для организма. Нарушаются переносимость нагрузки, сон, автономная регуляция, концентрация и восстановление. Объективного одного теста нет, поэтому важна клиническая картина.
Как проявляется
Симптомы включают сильную усталость, post-exertional malaise, "brain fog", неосвежающий сон, головокружение при вставании, боли, чувствительность к свету/звуку, ухудшение после перегрузки. Уровень тяжести варьирует от частичной активности до прикованности к дому/постели.
Как подтверждают диагноз
NICE рекомендует подозревать ME/CFS по симптомам и исключать другие причины: анемия, щитовидная железа, воспаление, инфекции, сон, сердце/легкие, депрессия и лекарства. Диагноз требует оценки длительности и влияния на жизнь.
Как лечат и контролируют
Основа - индивидуальный care plan, energy management, поддержка сна, ортостаза, боли и психического здоровья. NICE не рекомендует фиксированные программы graded exercise therapy как лечение ME/CFS; активность подбирают осторожно, в пределах энергетического окна.