Сфеноидит - воспаление клиновидной пазухи, расположенной глубоко в основании черепа. Он встречается реже, чем гайморит, но требует внимательности из-за близости к зрительным нервам, кавернозному синусу и другим важным структурам.
Что происходит
Отек слизистой нарушает дренаж клиновидной пазухи. Внутри может накапливаться слизь или гной. Из-за глубокой локализации боль иногда ощущается в затылке, темени, за глазами или как неопределенная глубокая головная боль.
Как проявляется
Возможны головная боль, заложенность носа, выделения или стекание слизи, температура, снижение обоняния, боль за глазами. При осложнениях могут появиться двоение, ухудшение зрения, опущение века, спутанность или признаки менингита.
Как подтверждают диагноз
Сфеноидит часто требует КТ или МРТ, потому что обычный осмотр может быть малоинформативным. ЛОР-эндоскопия помогает оценить дренаж и взять материал при необходимости. Важно исключить осложнения и другие причины головной боли.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от тяжести: симптоматическая терапия и назальные средства при легком риносинусите, антибиотики при вероятной бактериальной инфекции, а при осложнениях или нарушенном оттоке - срочное ЛОР-лечение и иногда дренирование.