Пяточная шпора - костный вырост на пяточной кости, который часто обнаруживают при боли в пятке. Но боль чаще связана с плантарной фасциопатией, а шпора может быть случайной находкой и у людей без симптомов.
Что происходит
Плантарная фасция перегружается в месте прикрепления к пятке. В ответ могут появляться боль, утолщение ткани и костный вырост. Риск повышают длительное стояние, резкий рост нагрузки, ожирение, ограничение тыльного сгибания стопы, неподходящая обувь и некоторые виды спорта.
Как проявляется
Боль локализуется снизу пятки, сильнее утром и после отдыха, возвращается после длительной ходьбы или стояния. Может быть болезненность при нажатии на внутренний край пятки. Онемение, жжение, выраженный отек или боль после травмы требуют поиска другой причины.
Как подтверждают диагноз
Часто достаточно осмотра. Рентген может показать шпору, но ее наличие не доказывает причину боли. УЗИ или МРТ используют при стойких симптомах, подозрении на разрыв фасции, стрессовый перелом, опухоль или нервную причину.
Как лечат и контролируют
Обычно помогают растяжение икроножных мышц и фасции, постепенная нагрузка, удобная обувь, стельки или подпяточники, снижение провоцирующих нагрузок, лед и обезболивание по безопасности. Инъекции и процедуры рассматривают при стойкой боли; операция нужна редко.