Пролежни, или pressure injuries, - повреждение кожи и глубжележащих тканей из-за длительного давления, часто над костными выступами. Они возникают у лежачих, малоподвижных, истощенных людей и пациентов с нарушенной чувствительностью.
Что это такое
Давление перекрывает кровоток, кожа и ткани получают меньше кислорода и повреждаются. Ранний признак - стойкое покраснение или изменение цвета, которое не бледнеет после снятия давления.
Почему возникает
Риск повышают неподвижность, влажность, недержание, плохое питание, обезвоживание, анемия, диабет, сосудистые болезни, трение, сдвиг тканей и отсутствие регулярного осмотра кожи.
Как распознать
Проверяют крестец, пятки, лодыжки, бедра, локти, затылок и зоны под медицинскими устройствами. Пролежни стадируют по глубине, но темная кожа может не краснеть явно, поэтому важны тепло, плотность, боль и изменение текстуры.
Что делать
Лечение начинается со снятия давления: повороты, специальные матрасы/подушки, защита пяток, контроль влажности и питание. Раны требуют профессиональной оценки, повязок, иногда удаления некроза, антибиотиков при инфекции и командного ухода.