Прокаинамид - антиаритмический препарат, который используют для контроля некоторых серьезных нарушений ритма. Он требует медицинского наблюдения, потому что может снижать давление, менять интервалы ЭКГ и вызывать токсичность.
Как действует препарат
Прокаинамид замедляет проведение через натриевые каналы и влияет на длительность потенциала действия. Это может подавлять аритмию, но также удлиняет QRS/QT и повышает риск torsades de pointes у предрасположенных пациентов.
Когда его используют
Препарат применяют при аритмиях, требующих быстрого подавления или поддержания контроля, в том числе в стационаре и экстренной помощи. Решение зависит от типа аритмии, давления, функции сердца и альтернатив.
Основные риски
Возможны гипотензия, брадикардия, AV-блокада, желудочковые аритмии, torsades de pointes, волчаночноподобный синдром, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тошнота, сыпь и реакции гиперчувствительности.
Кому особенно важно обсудить лечение
Осторожность нужна при сердечной недостаточности, блокадах, удлиненном QT, низком давлении, электролитных нарушениях, болезни почек или печени, миастении, волчанке, беременности и приеме других антиаритмиков, QT-препаратов или диуретиков.