Когда стоит идти к урологу
К урологу следует обращаться при боли или дискомфорте в области мошонки, паха, промежности, поясницы, при изменениях мочеиспускания, крови в моче или сперме, выделениях из уретры, проблемах с эрекцией и эякуляцией, бесплодии, увеличении предстательной железы. Также важно проходить профилактические осмотры мужчинам старше 50 лет и мужчинам с семейным анамнезом рака простаты — с 45 лет, а афроамериканцам и носителям мутаций BRCA — ещё раньше.
Если сказать проще, если что-то изменилось в области половых органов, мочеиспускания или эрекции — это повод к урологу. После 50 лет визит нужен даже без жалоб.
Что взять с собой
Полезно принести результаты предыдущих анализов: общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и простаты, спермограмму, анализы на ПСА, гормоны, инфекции. Необходим список принимаемых лекарств, включая БАДы, и сведения об аллергии. Если есть выписки из других медицинских учреждений или диски с МРТ/КТ — возьмите их тоже. Это позволит врачу сравнить старые и новые снимки и оценить динамику. Это сэкономит время и позволит врачу увидеть динамику. Если вы проходили обследование в другой клинике, попросите выписку с заключением и описанием выполненных исследований.
Если сказать проще, соберите все свои анализы и список таблеток. Врачу важно понимать, что вы уже сдавали и принимали.
Как подготовиться к осмотру и анализам
Если планируется спермограмма, нужно воздерживаться от эякуляции 2–5 дней. Перед анализом крови на ПСА желательно не заниматься сексом и не кататься на велосипеде 24–48 часов. Пальцевое исследование простаты проводится через прямую кишку, поэтому перед визитом удобно опорожнить кишечник. Если жалобы связаны с мочеиспусканием, врач может попросить не мочиться перед УЗИ, чтобы оценить наполненный пузырь.
Если сказать проще, перед визитом воздержитесь от секса пару дней, сходите в туалет по-большому, и, если вас направят на УЗИ, возможно, придётся подержать мочу.
Что спросит врач
Уролог уточнит, когда появились жалобы, как они менялись, есть ли боль, жжение, выделения, изменения мочеиспускания и эрекции. Важно рассказать о перенесённых операциях, травмах, инфекциях, хронических заболеваниях, приёме лекарств, курении и алкоголе. Не стоит умалчивать о сексуальной активности, поскольку это напрямую связано с многими урологическими проблемами.
Если сказать проще, врач задаст вопросы про жалобы, привычки, болезни и секс. Честные ответы ускоряют диагностику.
Какие обследования могут назначить
В зависимости от жалоб врач может назначить общий анализ мочи и посев, УЗИ мошонки, простаты, почек, анализ крови на ПСА, тестостерон, инфекции, спермограмму. При необходимости — цистоскопию, уродинамику, МРТ малого таза, биопсию простаты.
Если сказать проще, обычно ограничиваются анализами мочи, крови и УЗИ. Более сложные исследования назначаются, если есть показания. Не бойтесь задавать врачу вопросы о целях каждого анализа и возможных альтернативах.
FAQ
Нужно ли приходить натощак к урологу? Обычно нет, но если планируется забор крови на биохимию или гормоны, врач может дать отдельные рекомендации по подготовке. Обычно нет, но если планируется забор крови на биохимию или гормоны, врач может дать отдельные рекомендации.
Болит ли пальцевое исследование простаты? Обычно это неприятно, но не больно. Процедура занимает несколько секунд.
Нужно ли бриться перед визитом? Нет, бритьё не требуется, если только врач не планирует оперативное вмешательство.
Можно ли приходить к урологу с полным пузырём? Да, если планируется УЗИ. Но лучше уточнить это при записи.
Что делать, если стыдно говорить о проблемах? Уролог ежедневно сталкивается с подобными вопросами. Чем откровеннее вы расскажете, тем точнее будет диагноз.