Пневмосклероз - описательный термин для рубцовых изменений в легочной ткани. Он может быть локальным после инфекции или травмы либо частью распространенного интерстициального заболевания легких.
Что происходит
После повреждения легочной ткани может формироваться рубец. Небольшие локальные изменения иногда не имеют клинического значения. Распространенный или прогрессирующий фиброз снижает эластичность легких и ухудшает перенос кислорода.
Как проявляется
Малые остаточные рубцы могут не давать симптомов. При значимом процессе появляются одышка при нагрузке, сухой кашель, усталость, снижение сатурации при ходьбе. Прогрессирование требует поиска интерстициальной болезни, профессиональной экспозиции или аутоиммунной причины.
Как подтверждают диагноз
Оценивают КТ, особенно высокого разрешения, функцию легких, диффузионную способность, сатурацию при нагрузке, анамнез инфекций, операций, лучевой терапии, лекарств, работы с пылью и аутоиммунных симптомов.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от причины. Локальные стабильные рубцы могут только наблюдать. При прогрессирующем фиброзе нужны пульмонолог, контроль функции легких, лечение основного заболевания, реабилитация, кислород и иногда антифибротическая или противовоспалительная терапия.