Паралич Белла - внезапное одностороннее периферическое поражение лицевого нерва без другой найденной причины. Обычно слабость развивается за часы или 1-2 дня и часто постепенно восстанавливается.
Что происходит
Предполагается воспаление и отек лицевого нерва в узком костном канале, иногда связанный с вирусной реактивацией. Нерв временно хуже проводит сигнал к мимическим мышцам. Глаз на пораженной стороне может не закрываться полностью.
Как проявляется
Появляются опущение угла рта, сглаживание складок, невозможность закрыть глаз, слюнотечение, изменение вкуса, боль за ухом, слезотечение или сухость глаза, повышенная чувствительность к звуку. Лоб обычно тоже слабый на пораженной стороне.
Как подтверждают диагноз
Диагноз клинический после исключения инсульта, опоясывающего лишая, опухоли, отита, болезни Лайма, травмы и других причин. Визуализация и анализы нужны при постепенном начале, повторных эпизодах, двусторонней слабости, других неврологических симптомах или отсутствии восстановления.
Как лечат и контролируют
Обычно применяют ранние кортикостероиды по назначению врача; противовирусные добавляют в отдельных случаях. Защита глаза обязательна при неполном закрытии. При остаточной слабости, синкинезиях и контрактурах помогает специализированная реабилитация.