Паническая атака может случиться с любым человеком в ситуации сильного стресса. Но когда приступы повторяются, появляется страх следующей атаки, и человек начинает ограничивать свою жизнь, речь идёт уже о паническом расстройстве. Это распространённое тревожное расстройство, которое хорошо поддаётся лечению.
Что такое паническая атака
Паническая атака — это кратковременный приступ интенсивного страха или дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут. Сопровождается физическими и когнитивными симптомами:
- учащённое сердцебиение;
- потливость;
- дрожь;
- ощущение нехватки воздуха;
- боль или дискомфорт в груди;
- тошнота;
- головокружение;
- онемение или покалывание;
- ощущение unreality или отстранённости;
- страх потерять контроль, сойти с ума или умереть.
Разовая атака — это ещё не расстройство. Многие люди переживают одну-две атаки в жизни и больше не сталкиваются с ними.
Когда атака становится расстройством
Диагноз «паническое расстройство» ставится, если:
- панические атаки повторяются неоднократно;
- между атаками сохраняется тревога о том, что произойдёт ещё одна;
- появляется избегание ситуаций, где могла бы случиться атака.
Это избегание может разрастись до агорафобии — страха открытых пространств, общественного транспорта, очередей, мест, откуда сложно быстро уйти.
Почему развивается паническое расстройство
Основная модель объясняет расстройство через замкнутый круг. Человек воспринимает обычные телесные ощущения как опасные. Например, учащённое сердцебиение после кофе интерпретируется как «инфаркт». Эта катастрофическая мысль запускает страх, который усиливает физические симптомы.
Со временем человек начинает бояться самих ощущений тревоги. Тело становится «врагом», любое изменение воспринимается как угроза.
Что помогает
Когнитивно-поведенческая терапия — метод выбора. Она включает:
- психообразование о механизмах паники;
- работу с катастрофическими мыслями;
- экспозицию к телесным ощущениям и избегаемым ситуациям;
- техники релаксации и дыхания.
Медикаментозное лечение, преимущественно СИОЗС, может быть полезно при выраженных симптомах. Препараты назначает врач.
Что делать во время атаки
Важно помнить, что атака временная и не опасна для жизни. Длинный выдох, контакт с опорой, осознание происходящего помогают снизить интенсивность. Сопротивление симптомам обычно усиливает их, поэтому полезнее принять тревогу и дождаться, пока она пройдёт сама.