Паническая атака - короткий эпизод резкого страха или дискомфорта с интенсивными телесными симптомами. Она может возникать при паническом расстройстве, депрессии, PTSD, фобиях, употреблении веществ или медицинских состояниях.
Что происходит
Организм включает реакцию "бей или беги": учащается пульс, дыхание становится поверхностным, мышцы напрягаются, появляется дрожь и головокружение. Когда человек пугается этих ощущений, тревога усиливается и симптомы достигают пика.
Как проявляется
Возможны сердцебиение, боль или стеснение в груди, нехватка воздуха, дрожь, пот, жар или озноб, тошнота, онемение, дереализация, страх умереть или потерять контроль. Обычно пик наступает в течение минут, но усталость после приступа может сохраняться дольше.
Как подтверждают диагноз
Первый или нетипичный приступ требует оценки: давление, пульс, ЭКГ, лекарства, кофеин, стимуляторы, щитовидная железа, анемия, дыхательные и сердечные причины. Психиатрическая оценка нужна, если приступы повторяются, появляется избегание или есть депрессия/суицидальность.
Как лечат и контролируют
Во время приступа помогают ориентация в реальности, спокойное замедление действий, понимание, что симптомы достигнут пика и спадут. Долгосрочно работают CBT, экспозиция к телесным ощущениям, лечение основного расстройства и иногда медикаменты. Цель - не "подавить любой симптом", а уменьшить страх перед ним.