Паническая атака — это внезапная волна сильного страха с телесными симптомами: сердцебиением, дрожью, нехваткой воздуха, жаром, головокружением, ощущением нереальности. Она пугает так, будто происходит инфаркт или потеря контроля. Но сама паническая атака обычно не опасна для жизни; опасны избегание, самолечение алкоголем и пропуск настоящих соматических причин.
Почему приступ повторяется
Если сказать проще, паническая атака - это не "слабость характера", а реакция нервной системы, которая может закрепляться после повторных приступов и страха их повторения.
Какие лекарства врач может обсудить
В зависимости от частоты приступов, тревоги и сопутствующих симптомов врач может обсудить сертралин или флуоксетин, а иногда и другие препараты для тревоги. Это не повод начинать лечение самостоятельно: выбор зависит от диагноза, побочных эффектов, возраста, беременности и других лекарств.
После первой атаки человек начинает сканировать тело: "сердце стучит — сейчас опять начнется". Обычные ощущения становятся угрозой. Страх запускает адреналиновую реакцию, сердцебиение усиливается, и круг замыкается.
Избегание временно облегчает жизнь: не ездить в метро, не ходить в магазины, не тренироваться. Но мозг получает сигнал, что эти места опасны, и тревога расширяется.
Что помогает
КПТ учит распознавать катастрофические мысли, постепенно сталкиваться с пугающими ощущениями и возвращать поведение. Интероцептивные упражнения под контролем специалиста помогают убедиться, что сердцебиение или головокружение переносимы.
Если приступы частые или сильно ограничивают жизнь, врач может назначить СИОЗС или СИОЗСН. Бензодиазепины иногда используют кратко, но они не решают проблему и могут вызывать зависимость.
Что делать во время приступа
Напомните себе: "Это паника, она неприятна, но пройдет". Сядьте, уберите опасные действия вроде вождения, замедлите дыхание без насилия над собой. Не проверяйте пульс каждые 10 секунд: это поддерживает тревогу. После приступа лучше вернуться к обычному действию, если это безопасно.