Отёк Квинке - внезапный глубокий отек кожи или слизистых, чаще губ, век, лица, языка, горла, кистей, стоп или гениталий. Он может быть аллергическим, лекарственным, наследственным или идиопатическим.
Что это такое
Ангиоотек может сопровождаться крапивницей и зудом, тогда чаще речь о гистаминовой реакции. Если отек без зуда и крапивницы, повторяется, затрагивает живот или появляется на фоне ингибиторов АПФ, нужна оценка других механизмов.
Почему возникает
Триггеры включают пищу, лекарства, укусы насекомых, латекс, инфекции, НПВС, ингибиторы АПФ и наследственный дефицит C1-ингибитора. Иногда причина остается неизвестной.
Как распознать
Врач оценивает дыхательные пути, скорость развития, наличие крапивницы, лекарства, семейную историю и боли в животе. При подозрении на наследственный ангиоотек проверяют C4 и C1-ингибитор.
Что делать
При признаках анафилаксии нужен адреналин и экстренная помощь. Дальше тактика зависит от механизма: антигистаминные препараты помогают при гистаминовой форме, но не решают брадикининовый ангиоотек. Важно выявить и исключить причинный препарат.