Опоясывающий лишай - болезненная сыпь, вызванная реактивацией вируса varicella-zoster, который остается в организме после ветрянки. Болезнь чаще встречается с возрастом и при ослабленном иммунитете.
Что происходит
Вирус активируется в нервном ганглии и распространяется по чувствительному нерву к коже. Поэтому боль, жжение или покалывание часто появляются до сыпи и идут полосой с одной стороны тела. После заживления может сохраняться постгерпетическая невралгия.
Как проявляется
Обычно появляется односторонняя боль, затем группа пузырьков на красной коже в пределах дерматома. Сыпь может быть на туловище, лице, шее, конечности. Опасны поражение глаза, уха, распространенная сыпь и сильная боль.
Как подтверждают диагноз
Часто диагноз клинический. ПЦР используют при нетипичной сыпи, у иммунокомпрометированных или когда нужно отличить от герпеса, контактного дерматита и других пузырьковых болезней. При сыпи на лице оценивают глаз и нервные симптомы.
Как лечат и контролируют
Назначают противовирусные препараты, обезболивание и уход за кожей. При боли могут понадобиться препараты для нейропатической боли. Вакцина Shingrix рекомендована взрослым старше 50 лет и некоторым иммунокомпрометированным взрослым от 19 лет для профилактики опоясывающего лишая и осложнений.