Очаговая пневмония - воспаление ограниченного участка легочной ткани. Она может быть бактериальной, вирусной, смешанной или связанной с аспирацией, поэтому лечение выбирают не по названию, а по клинической картине и рискам.
Что происходит
Инфекция вызывает воспаление альвеол и мелких бронхов в ограниченной зоне. В этом участке накапливается жидкость и клетки воспаления, из-за чего появляется инфильтрат на снимке и нарушается вентиляция части легкого.
Как проявляется
Возможны кашель с мокротой или без нее, температура, озноб, боль в груди при дыхании, слабость, потливость и одышка. У части пациентов симптомы стертые, особенно при пожилом возрасте, иммунодефиците или после приема жаропонижающих и антибиотиков.
Как подтверждают диагноз
Диагноз основывают на осмотре, аускультации, сатурации и рентгенографии или КТ. Дополнительно могут понадобиться анализ крови, маркеры воспаления, тесты на грипп, COVID-19 и другие вирусы, а при тяжелом течении - микробиологическая диагностика.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от предполагаемого возбудителя и места заражения: дома, в больнице или после аспирации. Врач оценивает необходимость антибиотика, кислорода, госпитализации и контрольного осмотра. Важна повторная оценка, если через 48-72 часа нет улучшения.