Нистагм - непроизвольные ритмичные движения глаз. Он может быть врожденным или приобретенным. Врожденный часто связан с особенностями развития зрения, а новый приобретенный нистагм может указывать на неврологическую, вестибулярную, лекарственную или глазную причину.
Что происходит
Система фиксации взгляда, вестибулярные пути, мозжечок и зрительная система должны работать синхронно. Нарушение в любом звене может вызвать колебания глаз. У детей нистагм часто связан с врожденными болезнями сетчатки, альбинизмом, катарактой или идиопатической формой.
Как проявляется
Глаза двигаются горизонтально, вертикально или ротаторно. Может быть снижение зрения, дрожание изображения, вынужденный поворот головы, светобоязнь. У младенца родители замечают "бегающие глаза". У взрослых новый нистагм может сопровождаться головокружением, тошнотой, шаткостью или двоением.
Как подтверждают диагноз
Нужен офтальмологический и иногда неврологический осмотр: острота зрения, рефракция, глазное дно, движения глаз, вестибулярные признаки, лекарства и неврологический статус. У детей ищут причины плохого зрения. При приобретенном нистагме могут понадобиться МРТ и срочная неврологическая оценка.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от причины. Помогают точная коррекция зрения, лечение основной болезни, иногда призмы, лекарства или операция для уменьшения вынужденного положения головы. Детям важны ранняя реабилитация зрения и поиск амблиопии.