Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов, которое проявляется в виде мелких прыщиков, пустул или красных папул в местах роста волос. У мужчин часто поражаются борода, шея, паховая область, ягодицы, бёдра и спина. Большинство случаев лёгкие и проходят самостоятельно, однако при частых рецидивах или глубоком поражении требуется врачебная помощь.
Если сказать проще, фолликулит — это «прыщи» вокруг волосков. Они возникают, когда фолликул повреждается при бритье, трении или потении, и в него проникает инфекция. Чаще всего виноват золотистый стафилококк, но иногда причиной становятся грибки или раздражение.
Что это значит
Фолликулит может быть поверхностным или глубоким. При поверхностном поражении воспаление затрагивает верхнюю часть фолликула — появляются маленькие красные бугорки с белой головкой. Глубокий фолликулит сопровождается болезненными узлами, фурункулами или карбункулами и может оставлять рубцы.
У мужчин часто встречаются особые формы:
- Псевдофолликулит бороды (бритвенные прыщики) — возникает при бритье, особенно у мужчин с вьющимися волосами.
- Сикоз бороды — хроническое бактериальное воспаление в области бритья.
- Фолликулит бассейна (псевдомонадный) — после купания в плохо обработанной воде.
- Малассезийный фолликулит — вызван дрожжеподобными грибками, чаще на груди и спине.
Что обычно проверяет врач
Дерматолог или терапевт проводит осмотр кожи и уточняет, когда появились высыпания, связаны ли они с бритьём, спортом, посещением бассейна или приёмом лекарств.
Дополнительные исследования:
- мазок из пустулы для посева и определения чувствительности к антибиотикам;
- соскоб кожи на грибки;
- общий анализ крови при подозрении на общее инфицирование;
- обследование на сахарный диабет и ВИЧ при частых рецидивах;
- иногда — биопсия кожи для исключения других заболеваний.
Какие лекарства врач может обсудить
Выбор терапии зависит от тяжести и причины фолликулита.
- Лёгкие случаи: тёплые влажные компрессы, антисептические растворы.
- Бактериальный фолликулит: местные антибиотики, такие как мупироцин, фузидиевая кислота, клиндамицин или эритромицин.
- Распространённый или глубокий фолликулит: приём антибиотиков внутрь.
- Грибковый фолликулит: противогрибковые шампуни или системные противогрибковые препараты.
- Псевдофолликулит бороды: отказ от бритья, использование триммера, местные средства для снижения раздражения.
Врач также может порекомендовать обработку носовых ходов мупироцином при выявлении носительства золотистого стафилококка.
Что можно сделать безопасно
Домашние меры помогают ускорить выздоровление и снизить риск рецидивов:
- Не выдавливайте и не трогайте пустулы — это распространяет инфекцию.
- Делайте тёплые компрессы 2–3 раза в день на 10–15 минут.
- Брейтесь по направлению роста волос, используйте острое лезвие и пену для бритья.
- Старайтесь не бриться слишком близко к коже; используйте триммер, если фолликулит связан с вросшими волосами.
- Носите свободное бельё и одежду из натуральных тканей.
- Принимайте душ после тренировок и сразу вытирайтесь насухо.
- Не посещайте бассейны и сауны при обострении.
Частые вопросы
Фолликулит заразен?
Сам по себе фолликулит не считается заразным. Однако если причиной является стафилококк, бактерии могут передаваться при тесном кожном контакте или через общие полотенца и бритвы.
Можно ли бриться при фолликулите?
Лучше временно отказаться от бритья поражённой зоны. Если это невозможно, используйте триммер, мягкую пену и острое лезвие, а после — увлажняющее средство без спирта.
Помогает ли обычное мыло?
Мягкое антибактериальное мыло может помочь при лёгком фолликулите, но оно не заменяет лечение. Избегайте агрессивного трения и спиртовых лосьонов.
Что делать, если фолликулит постоянно возвращается?
При частых рецидивах нужно искать скрытую причину: носительство стафилококка, сахарный диабет, иммунодефицит, неправильная техника бритья или тесная одежда. Врач подберёт профилактическую тактику.
Может ли фолликулит перейти в фурункул?
Да. При глубоком воспалении и проникновении инфекции глубже в фолликул может образоваться болезненный фурункул или карбункул. В таких случаях часто требуется медицинская помощь.
Когда обращаться за помощь
Запишитесь к дерматологу, если высыпания не проходят в течение 1–2 недель, быстро распространяются, появляются глубокие болезненные узлы или рубцы. Особое внимание — при фолликулите в области бороды и паха.