Мочекаменная болезнь - образование камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. Камни могут выходить сами, но иногда вызывают обструкцию, инфекцию, сильную боль и повреждение почки.
Что происходит
Камни формируются, когда моча перенасыщена солями: кальцием, оксалатом, мочевой кислотой, цистином или струвитом. На риск влияют малый объем мочи, питание, наследственность, инфекции, ожирение, кишечные болезни, лекарства и нарушения обмена.
Как проявляется
Почечная колика дает внезапную сильную боль в боку с отдачей в пах, тошноту, рвоту, кровь в моче, частые позывы. Камень в почке может не болеть. Инфекция на фоне закупорки вызывает температуру, озноб, слабость и риск сепсиса.
Как подтверждают диагноз
Часто используют КТ без контраста, УЗИ у беременных и некоторых пациентов, анализ мочи, креатинин и оценку инфекции. После выхода или удаления камня полезен анализ состава. При повторных камнях проводят метаболическое обследование и суточную мочу.
Как лечат и контролируют
Тактика зависит от размера, места, боли, инфекции и функции почек: обезболивание, наблюдение, медикаментозное способствование отхождению, литотрипсия, уретероскопия или перкутанная хирургия. Профилактика включает достаточный питьевой режим, питание и лечение обменных причин.