Меклизин — антигистаминный препарат, который помогает при тошноте, рвоте и головокружении. В аптеках США и Европы его продают без рецепта под названиями Bonine и Dramamine Less Drowsy, в России известен препарат Бонин. В отличие от многих «сонных» противорвотных средств, меклизин действует дольше — до 24 часов, поэтому его часто выбирают для поездок и перелётов. При этом он всё равно может вызывать сонливость, и перед управлением автомобилем стоит понаблюдать за собственной реакцией.
Как действует меклизин
Меклизин блокирует гистаминовые H1-рецепторы в центральной нервной системе. Он также обладает антихолинергическим эффектом. Вместе эти свойства снижают возбудимость рвотного центра и хеморецепторной триггерной зоны в продолговатом мозге, куда поступают сигналы от вестибулярных ядер и ядра одинокого пути.
Препарат уменьшает раздражение вестибулярного аппарата и лабиринта внутреннего уха. Это объясняет, почему он помогает при укачивании и головокружении. После приёма внутрь действие развивается примерно через час, максимальная концентрация в крови достигается через три часа, а эффект сохраняется от 8 до 24 часов. Период полувыведения — около 6 часов.
Когда помогает препарат
Меклизин применяют для симптоматического лечения:
- укачивания в транспорте: тошнота, рвота, головокружение;
- головокружения при заболеваниях вестибулярного аппарата, включая болезнь Меньера;
- тошноты и рвоты различного происхождения, в том числе при лучевой терапии;
- аллергических реакций немедленного типа, сопровождающихся зудом.
По рекомендациям американской Академии отоларингологии, меклизин может использоваться при болезни Меньера для купирования головокружения и тошноты.
Кому стоит соблюдать осторожность
Меклизин противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу. Детям до 12 лет препарат не назначают, потому что данные о безопасности и эффективности в этой возрастной группе ограничены.
С осторожностью принимают при:
- бронхиальной астме;
- глаукоме, особенно закрытоугольной;
- доброкачественной гиперплазии предстательной железы и затруднённом мочеиспускании;
- заболеваниях печени и почек;
- беременности и кормлении грудью;
- пожилом возрасте — риск спутанности сознания, седации и падений выше.
Как принимать
Дозировку определяет врач. Обычно взрослым и подросткам старше 12 лет назначают 25–100 мг в сутки в несколько приёмов. При укачивании рекомендуется однократно принять 25–50 мг за час до поездки; при необходимости приём можно повторять каждые 24 часа. Таблетки проглатывают целиком, жевательные таблетки — тщательно разжёвывают.
Побочные эффекты и меры безопасности
Наиболее частые нежелательные реакции:
- сонливость и утомляемость;
- сухость во рту;
- головная боль;
- рвота;
- редко — затуманивание зрения.
Из-за седативного эффекта во время приёма не следует управлять автомобилем и работать с механизмами, пока не станет ясно, как препарат действует конкретно на вас. Алкоголь усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему и его нужно исключить.
Меклизин метаболизируется ферментом CYP2D6, поэтому ингибиторы этого фермента могут повышать его концентрацию. Одновременный приём с другими средствами, угнетающими ЦНС — барбитуратами, транквилизаторами, седативными препаратами, — усиливает сонливость. Ингибиторы МАО могут усилить антихолинергические эффекты. Перед началом приёма важно сообщить врачу обо всех регулярно принимаемых лекарствах, включая безрецептурные и растительные препараты.