Лопирел - бренд клопидогрела. Это антиагрегант, который уменьшает способность тромбоцитов образовывать артериальные тромбы, но требует строгого соблюдения схемы и внимания к кровотечениям.
Как действует препарат
Клопидогрел является пролекарством. После активации в печени он необратимо блокирует P2Y12-рецепторы тромбоцитов. Эффект зависит от регулярного приема, CYP2C19 и лекарственных взаимодействий.
Когда его используют
Препарат применяют после инфаркта, ишемического инсульта, при остром коронарном синдроме, периферическом атеросклерозе и после установки коронарного стента. Врач определяет, нужен ли он один или вместе с аспирином.
Основные риски
Возможны синяки, носовые кровотечения, желудочно-кишечное кровотечение, анемия, аллергия, редкая тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и сердечно-сосудистые события при преждевременной отмене.
Кому особенно важно обсудить лечение
Важны язва, кровотечения, недавняя операция, инсульт, болезнь печени, планируемая стоматология, прием аспирина, НПВС, антикоагулянтов, омепразола, эзомепразола, антидепрессантов и фармакогенетические особенности CYP2C19.