Лобно-височная деменция - группа нейродегенеративных заболеваний, при которых прежде всего страдают лобные и височные доли мозга. Она часто начинается раньше, чем болезнь Альцгеймера, и может проявляться изменением личности или речи, а не памяти.
Что происходит
Повреждаются сети, отвечающие за поведение, контроль импульсов, эмпатию, речь и понимание слов. Выделяют поведенческий вариант и варианты первичной прогрессирующей афазии. У части пациентов со временем появляются двигательные нарушения.
Как проявляется
Возможны расторможенность, грубость, апатия, потеря эмпатии, навязчивые действия, изменение пищевых привычек, плохие решения, финансовые ошибки. Речевые варианты дают трудности подбора слов, понимания речи или построения фраз.
Как подтверждают диагноз
Нужны беседа с близкими, нейропсихологические тесты, неврологический осмотр, МРТ или ПЭТ по показаниям, исключение психиатрических и обратимых причин. Семейная история важна, потому что часть случаев связана с наследственными вариантами.
Как лечат и контролируют
Болезнь-модифицирующего лечения обычно нет, но помогают безопасность, структура дня, работа с поведением, логопедия, поддержка семьи, лечение депрессии, тревоги и опасных импульсов. Важно раннее планирование юридических и бытовых решений.