Ко-тримоксазол - комбинация сульфаметоксазола и триметоприма. Это антибиотик для отдельных бактериальных инфекций, но он имеет важные риски: тяжелые кожные реакции, нарушения крови, печени, почек и повышение калия.
Как действует препарат
Сульфаметоксазол и триметоприм блокируют разные этапы обмена фолатов у бактерий. Комбинация действует на чувствительные бактерии, но не помогает при вирусных инфекциях.
Когда его используют
Ко-тримоксазол могут назначать при некоторых инфекциях мочевых путей, дыхательных путей, кожи, кишечных инфекциях и для отдельных специальных показаний. Выбор зависит от чувствительности бактерий, аллергии, функции почек и сопутствующих лекарств.
Основные риски
Возможны тошнота, диарея, сыпь, фоточувствительность, кандидоз, повышение калия, ухудшение функции почек, нарушения крови, тяжелые кожные реакции, поражение печени, аллергия и лекарственные взаимодействия с варфарином, ингибиторами АПФ, БРА, спиронолактоном и метотрексатом.
Кому особенно важно обсудить альтернативы
Сообщите врачу об аллергии на сульфонамиды или триметоприм, болезни почек или печени, дефиците G6PD, нарушениях крови, беременности, грудном вскармливании, возрасте ребенка до 2 месяцев, пожилом возрасте и лекарствах, повышающих калий.