Клещи встречаются не только в диком лесу. Их можно подхватить в городском парке, на кладбище, в саду или на дачном участке. Активность клещей начинается ранней весной, как только сходит снег, и сохраняется до осени с двумя пиками: в мае–июне и во второй половине лета. За один выход на природу человек может не заметить насекомого, но последствия укуса могут быть серьёзными.
Клещи переносят природно-очаговые инфекции: клещевой вирусный энцефалит, клещевые боррелиозы (в том числе болезнь Лайма), крымскую геморрагическую лихорадку и другие заболевания. По данным Роспотребнадзора, ежегодно в медицинские организации обращаются более 500 тысяч человек, пострадавших от укусов клещей. Большинство нападений можно предотвратить правильной одеждой, репеллентами и регулярным осмотром.
Кому подходит эта профилактика
Профилактика укусов клещей нужна почти всем, кто проводит время на природе в период активности насекомых. Это взрослые и дети, выезжающие на дачу, пикник, сбор грибов и ягод, туристические походы, рыбалку или охоту. Особое внимание стоит уделить маленьким детям: у них кожа тоньше, а клещи могут присосаться в труднозаметных местах — за ушами, на шее, в волосах.
Группа повышенного риска — жители районов с высокой активностью клещей и люди, которые регулярно туда выезжают. В этих случаях имеет смысл обсудить с врачом вакцинацию против клещевого энцефалита. Также важно защищать домашних животных: собаки и кошки могут заносить клещей в дом, даже если сами не заболеют.
Как начать: практические шаги
Одевайтесь так, чтобы клещу было сложно добраться до кожи. Главная задача — не дать клещу заползти под одежду и присосаться. Лучший выбор — светлая однотонная одежда: на ней тёмный клещ заметен сразу. Воротник и манжеты рукавов должны плотно прилегать к телу, рубашку или кофту заправляют в брюки, а брюки — в носки, гольфы или сапоги с плотной резинкой. На голову надевают капюшон, а если его нет — косынку или шапку, заправив волосы внутрь. Такой наряд не только затрудняет путь клеща, но и упрощает взаимоосмотр.
Обработайте одежду акарицидами и репеллентами. Специальные химические аэрозоли — акарицидные (убивают клещей), репеллентные (отпугивают) или комбинированные — многократно усиливают защиту. Их наносят только на одежду и снаряжение, никогда на кожу. Перед применением важно прочитать инструкцию: средства различаются по составу, времени действия и способу обработки. При правильном использовании комбинированные препараты могут обеспечить почти полную защиту от клещей.
Проводите осмотр каждые 10–20 минут. Клещ, прицепившийся к одежде, обычно ищет место для присасывания около 30 минут. Поэтому во время пребывания в лесу, парке или на даче полезно проводить само- и взаимоосмотры каждые 10–20 минут. После возвращения домой нужно сразу снять верхнюю одежду, встряхнуть её и тщательно осмотреть всё тело, включая кожу головы, уши, подмышки, пах, область за коленями и между пальцами.
Измените привычки поведения на природе. Клещи обитают преимущественно в траве и реже в кустарниках. Они не заползают на деревья и не падают сверху. Чтобы снизить риск, не садитесь и не лежите на траве, не вносите в дом свежесорванные растения, а верхнюю одежду после прогулки оставляйте в прихожей или проверяйте перед тем, как повесить в шкаф.
Защитите домашних животных. Если в доме живут собаки или кошки, их стоит обрабатывать средствами против эктопаразитов в период активности клещей — каплями на холку или аэрозолями без пропеллера. Животных регулярно осматривают и удаляют прицепившихся клещей.
Что делать, если клещ всё-таки присосался
Не пытайтесь оторвать клеща пальцами или силой — его ротовой аппарат крепко зафиксирован в коже, и можно оторвать тело, оставив «головку». Это усилит воспаление и повысит риск инфицирования.
Удобный способ удаления, который рекомендуют специалисты Роспотребнадзора:
- Обработайте место внедрения клеща этиловым спиртом или одеколоном.
- Сделайте петлю из нитки и аккуратно накиньте её между «головкой» и телом клеща.
- Затяните петлю и медленно закручивайте нить, постепенно вытаскивая клеща.
- После удаления обработайте ранку раствором йода или другим антисептиком.
Если клещ удалён живым, его можно поместить в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и влажной марлевой салфеткой. Флакон хранят в холодильнике и доставляют в лабораторию для микроскопической диагностики в течение двух суток с момента удаления. Результат анализа поможет врачу решить, нужна ли профилактика или наблюдение.
Когда нужна консультация врача
После укуса клеща стоит обратиться к терапевту или инфекционисту, даже если на первый взгляд ничего не беспокоит. Врач оценит риск инфекции, выпишет направление на анализ клеща и решит вопрос о вакцинации или наблюдении. Это особенно важно, если клещ был присосан долго, был сильно напитан кровью или укус получен в районе, неблагополучном по клещевым инфекциям.
Вакцинацию против клещевого энцефалита рекомендуют людям, которые проживают в эндемичных районах или регулярно туда выезжают. Схему прививок, сроки и противопоказания подбирает врач индивидуально. Вакцина не защищает от боррелиоза, поэтому даже привитым людям нужно проверять себя после прогулок.
Частые вопросы
С клеща падают с деревьев?
Нет. Клещи не заползают на деревья, не прыгают и не падают с веток. Они живут в траве и кустарниках на высоте до примерно одного метра и цепляются за одежду или шерсть животного, когда человек или животное проходит мимо.
Почему одежда должна быть светлой?
Тёмный клещ хорошо заметен на светлой однотонной ткани. Это помогает обнаружить насекомое во время прогулки и при взаимоосмотре. Кроме того, плотная ткань с закрытыми манжетами и воротником физически затрудняет путь клеща к коже.
Можно ли наносить средства от клещей на кожу?
Нет. Акарицидные и акарицидно-репеллентные средства предназначены только для обработки одежды, обуви и снаряжения. На открытую кожу их наносить нельзя: это может вызвать раздражение, аллергическую реакцию или отравление. Для кожи используют другие репелленты, которые разрешены для наружного применения.
Как часто нужно осматривать себя на природе?
Лучше проводить поверхностный осмотр одежды и открытых участков кожи каждые 10–20 минут. После возвращения домой нужен более тщательный осмотр всего тела, включая кожу головы, уши, подмышки, пах, подколенные впадины и стопы.
Что делать, если оторвалось тело клеща, а «головка» осталась в коже?
Оставшуюся часть ротового аппарата лучше удалить стерильной иглой или обратиться в медицинское учреждение. Место укуса обрабатывают антисептиком. Даже при неполном удалении риск заражения ниже, чем если бы клещ оставался на теле долго, но врач всё равно должен оценить ситуацию.
Нужно ли сдавать клеща в лабораторию?
Желательно. Если клещ удалён живым, его помещают в стеклянный флакон с влажной марлевой салфеткой и хранят в холодильнике. Диагностику проводят в течение двух суток. Результат покажет, был ли клещ заражён возбудителями клещевого энцефалита или боррелиоза, что поможет врачу решить вопрос о наблюдении или профилактике.
Защищает ли вакцина от всех клещевых инфекций?
Нет. Вакцина против клещевого энцефалита защищает только от этого заболевания. Она не предотвращает клещевой боррелиоз и другие инфекции. Поэтому даже привитым людям нужно использовать защитную одежду, репелленты и регулярно проверять себя после пребывания на природе.
Можно ли заразиться от клеща, которого принёс домой пёс?
Клещ, прицепившийся к собаке или кошке, может перейти на человека, если насекомое ещё не присосалось к животному. Поэтому важно регулярно осматривать питомцев и обрабатывать их средствами против эктопаразитов в период активности клещей.