Кератоконус - прогрессирующая эктазия роговицы, при которой роговица истончается и принимает конусовидную форму. Из-за этого растет нерегулярный астигматизм, изображение искажается, а обычные очки постепенно помогают хуже.
Что происходит
Коллагеновая структура роговицы ослабевает, роговица становится более крутой и неровной. Риск выше у подростков и молодых взрослых, при семейной истории, аллергии и привычке тереть глаза. Болезнь может прогрессировать быстрее у молодых пациентов, поэтому наблюдение должно быть регулярным.
Как проявляется
Зрение становится нечетким и искаженным, появляются ореолы, двоение одним глазом, частая смена очков, плохое ночное зрение. Мягкие линзы могут перестать давать хорошую коррекцию. Внезапная боль, сильное помутнение и слезотечение могут указывать на острый гидропс роговицы.
Как подтверждают диагноз
Офтальмолог проверяет остроту зрения, рефракцию, кератометрию, топографию/томографию роговицы и толщину роговицы. Ранний кератоконус может быть незаметен без специальных карт роговицы. Важно сравнивать данные во времени, чтобы увидеть прогрессирование.
Как лечат и контролируют
Очки и контактные линзы улучшают зрение, но не останавливают прогрессию. AAO PPP указывает corneal cross-linking как рекомендованное лечение при прогрессирующем кератоконусе. При выраженных рубцах или поздних стадиях могут понадобиться специальные линзы, кольца или трансплантация роговицы.