Кардосал — это торговое название олмесартана медоксомила, представителя группы антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартанов). Препарат снижает артериальное давление, блокируя действие ангиотензина II на сосуды и почки. Врач может выбрать его при артериальной гипертензии как в виде монотерапии, так и в составе фиксированных комбинаций — например, с гидрохлортиазидом.
Что такое Кардосал
Олмесартан медоксомил — это селективный антагонист рецепторов ангиотензина II типа 1 (АТ1). Ангиотензин II вызывает сужение сосудов и задержку натрия, повышая давление. Блокада его рецепторов приводит к расширению артерий, уменьшению нагрузки на сердце и постепенному снижению артериального давления. Эффект развивается в течение нескольких дней, максимальный — примерно через две недели регулярного приёма.
Кардосал выпускается в таблетках, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием олмесартана медоксомила 10, 20 или 40 мг. Существует также комбинированная форма Кардосал Плюс, где к олмесартану добавлен гидрохлортиазид — тиазидный диуретик, который усиливает гипотензивный эффект за счёт выведения избыточного натрия.
| Форма | Действующие вещества | Когда может рассматриваться врачом |
|---|---|---|
| Кардосал | Олмесартан медоксомил | Артериальная гипертензия, монотерапия или часть комбинации |
| Кардосал Плюс | Олмесартан медоксомил + гидрохлортиазид | Недостаточный эффект от олмесартана в одиночку |
Кому может подойти препарат
Олмесартан, как и другие сартаны, часто становится выбором при простой артериальной гипертензии без сердечной недостаточности, особенно если у пациента ранее возникал сухой кашель на ингибиторах АПФ. Врач может рассмотреть Кардосал при:
- артериальной гипертензии, в том числе у пожилых с изолированной систолической гипертензией;
- непереносимости ингибиторов АПФ из-за кашля или ангионевротического отёка;
- сахарном диабете 2 типа с повышенным риском поражения почек — сартаны обладают нефропротективным потенциалом;
- гипертрофии левого желудочка — олмесартан способствует регрессу утолщения сердечной мышцы;
- необходимости комбинированной терапии, когда одного препарата недостаточно.
Фиксированные комбинации в одной таблетке помогают пациентам не путать дозы и не пропускать приём. Это особенно важно при хроническом лечении гипертонии, где главное — ежедневный и регулярный приём назначенных средств.
Как принимают и на что обратить внимание
Кардосал назначается внутрь, обычно один раз в сутки, независимо от приёма пищи. Таблетку следует проглатывать целикой, запивая водой. Регулярность важнее времени суток: лучше принимать препарат в одно и то же время. При пропуске не следует удваивать следующую дозу — это решает врач.
Перед началом терапии и периодически в её ходе врач обычно контролирует:
- уровень креатинина и калия в крови;
- функцию почек, особенно при сопутствующих заболеваниях;
- артериальное давление и пульс.
Не стоит самостоятельно назначать препараты калия или калийсберегающие диуретики на фоне олмесартана: это повышает риск гиперкалиемии. НПВП, включая обычные обезболивающие, могут ослабить гипотензивный эффект и негативно повлиять на почки. Литий и олмесартан совместно применяют с осторожностью и под контролем врача.
Противопоказания включают беременность и кормление грудью, гиперчувствительность к олмесартану, двусторонний стеноз почечных артерий, тяжёлую почечную недостаточность. При ангионевротическом отёке в анамнезе врач оценивает риски индивидуально.