Камни в почках - твердые образования из солей и минералов в чашечно-лоханочной системе. Они могут долго не беспокоить, но при движении в мочеточник вызывают почечную колику, кровь в моче, инфекцию или обструкцию.
Что происходит
Камни образуются, когда моча перенасыщена кальцием, оксалатом, мочевой кислотой, цистином или струвитом. Малый объем мочи, жара, питание, наследственность, инфекции, ожирение, кишечные болезни и лекарства могут повышать риск.
Как проявляется
Камень в почке может быть бессимптомным или давать тупую боль в боку. Когда он попадает в мочеточник, боль становится сильной, волнообразной, с отдачей в пах, тошнотой, рвотой и кровью в моче. Температура и озноб указывают на опасное сочетание камня и инфекции.
Как подтверждают диагноз
Используют анализ мочи, креатинин, оценку инфекции и визуализацию. КТ без контраста наиболее точно видит большинство камней; УЗИ часто выбирают при беременности, у детей или для снижения лучевой нагрузки. Анализ состава камня помогает профилактике.
Как лечат и контролируют
Тактика включает обезболивание, наблюдение, медикаментозное способствование отхождению, ударно-волновую литотрипсию, уретероскопию или перкутанную операцию. Для профилактики важны достаточный объем мочи, питание, лечение инфекций и метаболическое обследование при повторных камнях.