Истерическое, или histrionic, расстройство личности - устойчивый паттерн яркой эмоциональности, стремления быть в центре внимания и впечатляющего, иногда театрального поведения. Диагноз ставят только при стойком нарушении отношений, работы или самочувствия.
Что происходит
Человек может переживать внимание как подтверждение ценности и безопасности. При угрозе игнорирования возникают тревога, драматизация, соблазняющее или провоцирующее поведение, быстрые эмоциональные сдвиги. Часто есть сопутствующая тревога, депрессия или другие личностные черты.
Как проявляется
Возможны дискомфорт вне центра внимания, поверхностно меняющиеся эмоции, внушаемость, чрезмерная забота о внешнем впечатлении, сексуализированное поведение вне контекста, восприятие отношений как более близких, чем они есть. Повторяются конфликты, разочарования и кризисы.
Как подтверждают диагноз
Специалист оценивает устойчивость паттерна с ранней взрослости, культурный контекст, травму, биполярное расстройство, BPD, NPD, вещества и депрессию. Диагноз нельзя ставить по одному поведению, внешности или стереотипу о поле.
Как лечат и контролируют
Основной подход - психотерапия с устойчивыми границами, работой с эмоциями, самооценкой, отношениями и способами получать поддержку без кризисов. Лекарства могут использоваться при сопутствующей депрессии, тревоге или других состояниях, но не как специфическое лечение HPD.