Что такое ИППП
Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), — это инфекции, которые передаются преимущественно при незащищённом половом контакте. К наиболее распространённым относятся хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз/уреаплазмоз, генитальный герпес, сифилис, ВИЧ и впч-инфекция. Многие из них у мужчин протекают с минимальными симптомами или вовсе бессимптомно, что увеличивает риск осложнений и передачи партнёру.
Если сказать проще, ИППП — это инфекции, которые можно подхватить при сексе без презерватива. Часто они никак не проявляются, но продолжают разрушать здоровье. Регулярное тестирование при смене партнёра и барьерная контрацепция — основные способы защиты. Даже при отсутствии жалоб обследование рекомендуется после каждого нового полового контакта без презерватива. Раннее выявление ИППП защищает здоровье обоих партнёров и предотвращает осложнения.
Симптомы, которые должны насторожить
Характерные признаки включают выделения из мочеиспускательного канала, жжение и боль при мочеиспускании, зуд, покраснение головки полового члена, боли в промежности, увеличение паховых лимфоузлов, язвы и высыпания на половых органах. При хламидийной инфекции симптомы могут отсутствовать у большинства мужчин. Гонорея часто сопровождается гнойными выделениями.
Если сказать проще, тревожные признаки — это выделения, жжение при мочеиспускании, язвы, сыпь и боли в паху. Но отсутствие симптомов не означает отсутствие инфекции.
Возможные осложнения
Нелечёные ИППП у мужчин могут вызывать воспаление уретры, простаты, придатка, семявыводящих протоков. Хроническое воспаление придатков ведёт к образованию рубцов и препятствию прохождению сперматозоидов. Это повышает риск хронического простатита, эпидидимита, бесплодия, склероза протоков. ВИЧ, сифилис, герпес имеют системные последствия и требуют пожизненного или длительного наблюдения. ВПЧ у мужчин связан с риском аногенитальных бородавок и онкологии, включая рак ануса и ротоглотки.
Если сказать проще, инфекция может расползтись по мочеполовой системе, вызвать бесплодие и хронические боли. Некоторые инфекции влияют на весь организм.
Как диагностируют ИППП
Диагностика включает мазок из уретры, ПЦР-анализы на хламидии, гонококк, трихомонады, микоплазму, уреаплазму, ВПЧ, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты. Важно сдавать анализы не раньше, чем через несколько дней после контакта, иначе результат может быть ложноотрицательным. При поражении простаты или придатка назначают УЗИ. Контрольное обследование после лечения обязательно: оно подтверждает излечение и исключает резистентность возбудителя к антибиотикам.
Если сказать проще, берут мазок и кровь, ищут ДНК бактерий и вирусов. Анализы нужно сдавать в правильные сроки после контакта. Например, при подозрении на ВИЧ рекомендуется повторный анализ через 45–90 дней, чтобы исключить так называемое окно диагностики.
Какие лекарства может назначить врач
Терапия зависит от возбудителя. Хламидиоз и микоплазмоз обычно лечат тетрациклинами (доксициклин) или макролидами (азитромицин). Гонорея требует комбинированной антибиотикотерапии, часто цефалоспоринов (цефтриаксон) с азитромицином. Трихомониаз лечат метронидазолом или тинидазолом. Сифилис — пенициллином, герпес — противовирусными препаратами (ацикловир, валтрекс). ВИЧ требует пожизненной антиретровирусной терапии.
Если сказать проще, каждой инфекции подбирается свой антибиотик или противовирусный препарат. Лечить нужно обоих партнёров, иначе инфекция будет передаваться обратно. Даже после исчезновения симптомов курс антибиотиков нужно довести до конца, чтобы избежать рецидива и резистентности.
FAQ
Нужно ли сдавать анализы на ИППП перед планированием беременности? Да, инфекции могут влиять на качество спермы и здоровье партнёрши. Лучше обследовать обоих будущих родителей и при необходимости пролечиться. Да, инфекции могут влиять на качество спермы и здоровье партнёрши. Лучше обследовать обоих будущих родителей.
Можно ли заразиться ИППП при оральном сексе? Да, многие инфекции, включая гонорею, хламидии, сифилис, герпес и ВПЧ, передаются при оральных контактах.
Защищает ли презерватив на 100%? Презерватив резко снижает риск, но не полностью исключает передачу инфекций, поражающих кожу и слизистые вне зоны покрытия.
Нужно ли лечиться, если симптомов нет? Да, бессимптомные инфекции могут вызывать осложнения и передаваться партнёру.
Сколько дней нельзя заниматься сексом после лечения? Обычно до повторного контрольного анализа и завершения курса антибиотиков, обычно 7–14 дней.