Гиперурикемия - повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Она может быть бессимптомной, а может приводить к подагре, тофусам и уратным камням почек.
Что происходит
Мочевая кислота образуется при обмене пуринов и выводится в основном почками. Уровень растет при снижении выведения, повышенном образовании, алкоголе, избытке сладких напитков, ожирении, болезнях почек, некоторых диуретиках и наследственных факторах.
Как проявляется
Сама гиперурикемия обычно не ощущается. Симптомы появляются при осложнениях: внезапный болезненный сустав при подагре, подкожные тофусы, почечная колика при камне. Нормальное самочувствие не означает, что причина высокого уровня ясна.
Как подтверждают диагноз
Диагноз ставят по анализу крови, иногда повторно. Врач оценивает лекарства, почечную функцию, давление, вес, питание, алкоголь, сахаросодержащие напитки, семейную историю и признаки подагры. При камнях анализируют мочу и состав камня.
Как лечат и контролируют
При бессимптомной гиперурикемии часто выбирают наблюдение и коррекцию факторов риска. При подагре, тофусах или уратных камнях может потребоваться уратснижающая терапия с целевым уровнем. Образ жизни помогает, но при установленной подагре часто недостаточен без лекарств.