Гипертриглицеридемия - повышение триглицеридов в крови. Умеренное повышение связано с сердечно-сосудистым риском, а очень высокие значения могут вызвать острый панкреатит.
Что происходит
Триглицериды переносят жиры в крови. Их уровень растет, когда печень активно производит липопротеины, нарушается их расщепление или есть наследственные особенности обмена. При тяжелой гипертриглицеридемии кровь может содержать много хиломикронов, что повышает риск панкреатита.
Как проявляется
Чаще симптомов нет. При очень высоких значениях возможны приступы боли в животе, панкреатит, eruptive xanthomas, жировая печень. Часто рядом находят абдоминальное ожирение, диабет 2 типа, преддиабет, гипертонию и низкий HDL.
Как подтверждают диагноз
Диагноз ставят по липидограмме, желательно с учетом условий сдачи и повторного анализа. Врач ищет вторичные причины: глюкоза и HbA1c, ТТГ, почки, печень, алкоголь, питание и лекарства. При очень высоких значениях оценивают наследственные формы.
Как лечат и контролируют
Основа - снижение алкоголя или отказ от него, уменьшение сахара и рафинированных углеводов, снижение веса при избытке, физическая активность и контроль диабета. При тяжелом повышении нужны лекарства для снижения риска панкреатита; при умеренном - коррекция общего сердечно-сосудистого риска.