В быту "герпес" чаще означает инфекции вирусами простого герпеса HSV-1 и HSV-2. Они вызывают болезненные пузырьки на губах, во рту, на гениталиях или коже, могут рецидивировать и передаваться даже при слабых симптомах.
Что происходит
HSV заражает кожу или слизистую, затем остается в нервных ганглиях. При реактивации вирус возвращается по нерву и вызывает пузырьки или бессимптомное выделение вируса. Триггерами бывают стресс, болезнь, солнце, травма, менструация и иммунодефицит.
Как проявляется
Перед высыпанием часто есть покалывание, зуд или жжение. Затем появляются группы пузырьков, которые вскрываются в эрозии и корочки. Оральный герпес часто бывает на губах, генитальный - на половых органах и вокруг них. Первый эпизод может сопровождаться температурой, увеличенными лимфоузлами и выраженной болью.
Как подтверждают диагноз
Типичные рецидивы часто узнают клинически, но при первом эпизоде, генитальных язвах, беременности, иммунодефиците или сомнениях лучше подтвердить ПЦР из элемента. Анализы крови помогают понять прошлый контакт, но не всегда объясняют текущую язву.
Как лечат и контролируют
Используют ацикловир, валацикловир или фамцикловир: эпизодически при вспышках или ежедневно для подавления частых рецидивов и снижения передачи. Важно избегать поцелуев, орального секса и половых контактов при симптомах, пользоваться презервативами и обсуждать риск с партнерами.