Генитальный герпес чаще вызван вирусом простого герпеса 2-го типа, но возможен и HSV-1. Инфекция может давать болезненные пузырьки и язвочки, а может протекать бессимптомно с периодическим выделением вируса.
Что происходит
После заражения вирус остается в нервных ганглиях и может реактивироваться. Рецидивы провоцируют стресс, болезни, травмы, менструации и снижение иммунитета. Первый эпизод часто тяжелее повторных.
Как проявляется
Появляются болезненные пузырьки, язвочки, жжение, зуд, боль при мочеиспускании, увеличенные паховые лимфоузлы, температура и слабость при первом эпизоде. Рецидивы обычно короче и мягче. У некоторых людей симптомов почти нет.
Как подтверждают диагноз
Лучший тест при высыпаниях - ПЦР/NAAT из язвочки или пузырька. Серология помогает в отдельных ситуациях, но не заменяет оценку симптомов. Врач также проверяет другие ИППП и обсуждает риски для партнеров и беременности.
Как лечат и контролируют
Противовирусные препараты сокращают эпизод, уменьшают рецидивы и снижают риск передачи при супрессивной терапии. Важно избегать секса во время высыпаний, использовать презервативы и обсуждать диагноз с партнерами.