Генерализованное тревожное расстройство - хроническая, трудно контролируемая тревога о разных сферах жизни: здоровье, семье, деньгах, работе, будущем. Беспокойство длится месяцами и сопровождается телесным напряжением.
Что происходит
Беспокойство становится привычным способом пытаться предотвратить неопределенность. Человек постоянно прокручивает сценарии, проверяет, ищет заверения, избегает решений. Нервная система остается в режиме готовности, что поддерживает усталость и мышечное напряжение.
Как проявляется
Типичны чрезмерные тревожные мысли, невозможность расслабиться, раздражительность, нарушения сна, усталость, трудности концентрации, мышечное напряжение, головные боли, дискомфорт в животе. Часто человек понимает, что тревога чрезмерна, но не может ее остановить.
Как подтверждают диагноз
Диагноз ставят по длительности, широте тревог, функциональным потерям и исключению других причин: гипертиреоз, вещества, лекарства, депрессия, PTSD, OCD, паническое расстройство. GAD-7 помогает отслеживать динамику и тяжесть.
Как лечат и контролируют
NICE предлагает stepped care: информирование и самопомощь, низкоинтенсивные психологические интервенции, затем CBT или медикаментозное лечение при выраженных симптомах. SSRIs/SNRIs применяют по показаниям; важно заранее обсудить сроки эффекта, побочные реакции и план отмены.