Гангрена легкого - редкая и крайне тяжелая форма некротизирующей инфекции, при которой участок легочной ткани массово разрушается. Она может развиваться как осложнение тяжелой пневмонии, аспирации, абсцесса или нарушения кровоснабжения.
Что происходит
Инфекция и нарушение местного кровоснабжения приводят к некрозу ткани. В отличие от ограниченного абсцесса, процесс может быть более распространенным, с распадом, токсическим состоянием, плевральными осложнениями и риском сепсиса.
Как проявляется
Возможны высокая температура, озноб, тяжелая слабость, потливость, боль в груди, выраженная одышка, гнойная или зловонная мокрота, кровохарканье, спутанность и признаки интоксикации. Часто состояние выглядит тяжелее обычной пневмонии.
Как подтверждают диагноз
Нужны срочная визуализация грудной клетки, чаще КТ, анализы крови, посевы, оценка кислорода и поиск осложнений. Важно отличить гангрену от абсцесса, туберкулеза, опухоли с распадом и других причин каверн.
Как лечат и контролируют
Лечение обычно стационарное: внутривенные антибиотики, кислородная поддержка, лечение сепсиса, контроль плевральных осложнений и консультация торакального хирурга. Объем вмешательства зависит от распространенности некроза и ответа на терапию.