Фобия - интенсивный, стойкий и несоразмерный страх конкретного объекта или ситуации: высоты, полетов, крови, животных, уколов, замкнутых пространств. Человек понимает чрезмерность страха, но избегание становится сильнее логики.
Что происходит
Мозг связывает стимул с опасностью. Избегание быстро снижает тревогу, поэтому закрепляется как привычка, но в долгосрочной перспективе поддерживает фобию. При встрече со стимулом включается реакция угрозы: сердцебиение, дрожь, тошнота, желание убежать.
Как проявляется
Страх возникает почти каждый раз при контакте или ожидании контакта. Человек меняет маршруты, отказывается от поездок, врачей, анализов или важных дел. При blood-injection-injury phobia возможен вазовагальный обморок, поэтому подход к экспозиции отличается.
Как подтверждают диагноз
Диагноз клинический: страх конкретен, стойкий, чрезмерный, вызывает избегание и мешает жизни. Врач отличает фобию от OCD, PTSD, панического расстройства, социальной тревоги, психоза и реального медицинского риска. Оценивают депрессию и вещества.
Как лечат и контролируют
Лечение строят на психообразовании и экспозиции, иногда с когнитивными техниками. Для фобии крови/уколов применяют applied tension для профилактики обморока. Медикаменты не являются главным лечением специфической фобии, но могут быть нужны при сопутствующих расстройствах.