Флюс - бытовое название отека десны или щеки при зубной инфекции, чаще при периапикальном абсцессе или периостите. Это не самостоятельная безобидная припухлость, а признак, что инфекция вышла за пределы зуба и требует стоматологической помощи.
Что происходит
Глубокий кариес, пульпит, некроз пульпы или травма открывают бактериям путь в ткани вокруг корня. Образуется воспаление, гной и давление. Отек может находиться на десне, переходить на щеку, распространяться в клетчаточные пространства лица и шеи.
Как проявляется
Появляются зубная боль, боль при накусывании, припухлость десны или лица, чувство распирания, неприятный вкус, гнойный свищ, температура. Иногда боль уменьшается после самопроизвольного дренирования, но инфекционный очаг остается.
Как подтверждают диагноз
Стоматолог осматривает зуб, десну и лицо, проверяет перкуссию, подвижность, состояние пульпы, делает прицельный снимок или КЛКТ по показаниям. Важно отличить зубной абсцесс от воспаления слюнной железы, травмы, опухоли, синусита и инфекции мягких тканей.
Как лечат и контролируют
Лечение включает дренирование гноя при необходимости, эндодонтическое лечение каналов, удаление зуба, если его нельзя сохранить, и обезболивание. Антибиотики назначают при распространении инфекции, температуре, иммунных рисках или невозможности сразу обеспечить полноценный дренаж, но они не заменяют устранение источника.