Фиброзно-кавернозный туберкулез - хроническая форма легочного туберкулеза, при которой в легких есть каверны и выраженные фиброзные изменения. Она связана с длительным течением, риском бактериовыделения, кровохарканья и дыхательной недостаточности.
Что происходит
Туберкулезное воспаление разрушает легочную ткань и формирует полости распада. Вокруг них развивается фиброз, деформация бронхов и снижение дыхательного резерва. Даже после успешной терапии остаточные полости и рубцы могут долго влиять на функцию легких.
Как проявляется
Возможны длительный кашель, мокрота, кровохарканье, одышка, боль в груди, ночные поты, похудение, слабость и волнообразная температура. При хроническом течении симптомы могут стать привычными, но это не означает безопасности.
Как подтверждают диагноз
Нужны рентген или КТ, анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии, ПЦР, посев и тест лекарственной чувствительности. Также оценивают ВИЧ-статус, контактных людей, побочные эффекты терапии и признаки осложнений.
Как лечат и контролируют
Лечение проводит фтизиатр по схеме противотуберкулезных препаратов с учетом чувствительности. Важны инфекционный контроль, регулярный прием, контроль мокроты, снимков, функции печени и побочных эффектов. При осложнениях может обсуждаться хирургия.