Эплеренон - антагонист минералокортикоидных рецепторов. Его используют при сердечной недостаточности после инфаркта и при гипертензии по показаниям, но препарат может повышать калий, особенно при сниженной функции почек.
Как действует препарат
Эплеренон блокирует действие альдостерона. Это помогает уменьшить задержку натрия и патологические эффекты альдостерона в сердце и сосудах, но одновременно снижает выведение калия.
Когда его используют
Препарат назначают для улучшения прогноза у отдельных пациентов с сердечной недостаточностью после инфаркта и для лечения гипертензии. Решение зависит от калия, креатинина, функции почек и сопутствующей терапии.
Основные риски
Возможны гиперкалиемия, ухудшение функции почек, головокружение, гипотензия, диарея, тошнота, кашель и лекарственные взаимодействия. Риск повышается с ингибиторами АПФ, БРА, калиевыми добавками и сильными ингибиторами CYP3A.
Кому особенно важно обсудить лечение
Обсудите эплеренон при болезни почек, высоком калии, диабете с микроальбуминурией, болезни печени, беременности, приеме ингибиторов АПФ, БРА, алискирена, калиевых добавок, спиронолактона, кетоконазола, кларитромицина, ритонавира или НПВС.