Эпиглоттит - воспаление и отек надгортанника и соседних структур, которые могут быстро перекрыть дыхательные пути. Это неотложное состояние у детей и взрослых.
Что происходит
Надгортанник отекает из-за инфекции, травмы или раздражения. Просвет верхних дыхательных путей может резко сузиться. После вакцинации Hib эпиглоттит у детей стал реже, но полностью не исчез.
Как проявляется
Возможны высокая температура, сильная боль в горле, слюнотечение, невозможность глотать, приглушенный голос, поза с наклоном вперед, стридор, тревога и быстрое ухудшение дыхания. Кашель может быть менее выражен, чем при крупе.
Как подтверждают диагноз
Диагностику проводят там, где можно защитить дыхательные пути. Осмотр, ларингоскопия и визуализация выполняются осторожно. Манипуляции без готовности к интубации могут ухудшить обструкцию.
Как лечат и контролируют
Лечение обычно стационарное: обеспечение дыхательных путей, кислород, внутривенные антибиотики, иногда интубация. После стабилизации ищут возбудителя и корректируют терапию.