Энурез - непроизвольное мочеиспускание во сне. У детей он часто связан с незрелостью контроля мочевого пузыря, наследственностью, ночной выработкой мочи или глубоким сном. У взрослых ночное недержание требует поиска медицинской причины.
Что происходит
Ночью мочевой пузырь наполняется быстрее, чем ребенок или взрослый просыпается и реагирует на сигнал. Причины включают задержку созревания, запоры, инфекции, обструкцию, апноэ сна, диабет, неврологические болезни, лекарства и чрезмерную ночную выработку мочи.
Как проявляется
Основной симптом - мокрая постель ночью. Важно различать первичный энурез с детства и вторичный, когда сухой период уже был. Дневные симптомы, боль, жжение, запоры, храп, жажда и похудение помогают найти причину.
Как подтверждают диагноз
Оценивают возраст, частоту эпизодов, дневные симптомы, стул, сон, семейную историю, стресс, лекарства. Обычно делают анализ мочи, иногда дневник мочеиспускания, УЗИ, оценку остаточной мочи или консультацию уролога/невролога при сложной картине.
Как лечат и контролируют
Помогают режим жидкости, лечение запора, мочеиспускание перед сном, будильники-энурезники, поддержка семьи, десмопрессин или другие методы по показаниям. У взрослых лечение направлено на причину: апноэ, диабет, инфекцию, простату или неврологическое нарушение.