Энтропион - заворот века внутрь, при котором ресницы и кожа трутся о поверхность глаза. Это вызывает раздражение и может повреждать роговицу. Чаще страдает нижнее веко у пожилых людей, но возможны рубцовые и постинфекционные причины.
Что происходит
С возрастом ткани века расслабляются, мышцы и сухожилия меняют баланс, край века поворачивается внутрь. Рубцовый энтропион бывает после ожогов, травм, операций, трахомы или аутоиммунных болезней слизистых. Ресницы травмируют роговицу и могут вызвать эрозии, язвы и рубцы.
Как проявляется
Ощущение инородного тела, слезотечение, покраснение, боль, светобоязнь, слизистые выделения. Человек часто трет глаз, ресницы видны направленными внутрь. При поражении роговицы зрение мутнеет, боль усиливается, появляется страх света.
Как подтверждают диагноз
Диагноз обычно клинический: врач смотрит положение века, ресницы, рубцы, тонус тканей, роговицу и слезную пленку. Флуоресцеин помогает увидеть эрозии роговицы. Важно отличить энтропион от трихиаза, когда веко нормально, но ресницы растут неправильно.
Как лечат и контролируют
Временные меры включают смазывающие капли, мази, тейпирование века или удаление травмирующих ресниц. Окончательное лечение часто хирургическое. При рубцовых формах план зависит от причины и состояния слизистой. Роговицу нужно защищать до операции.