Энтеробиоз - заражение острицами Enterobius vermicularis. Это одна из самых частых паразитарных инфекций у детей. Она не говорит о "плохой семье": яйца легко передаются через руки, белье, игрушки, поверхности и повторное самозаражение.
Что происходит
Взрослые острицы живут в кишечнике. Ночью самки выходят к коже вокруг ануса и откладывают яйца, вызывая зуд. Ребенок или взрослый расчесывает кожу, яйца попадают под ногти, затем на рот, еду, одежду и предметы. Лекарства убивают взрослых червей, но не яйца, поэтому важна повторная доза и одновременная гигиена.
Как проявляется
Главный симптом - ночной зуд вокруг ануса. Возможны беспокойный сон, раздражительность, боли в животе, тошнота, снижение аппетита, расчесы и вторичное раздражение кожи. У девочек иногда бывает зуд или воспаление вульвы из-за миграции паразитов. У части людей симптомов почти нет, но они поддерживают передачу в семье.
Диагностика
Наиболее полезен утренний тест с липкой лентой до душа и туалета: ленту прикладывают к коже вокруг ануса и смотрят под микроскопом. Иногда тест повторяют несколько дней. Анализ кала часто бывает отрицательным, потому что яйца откладываются не в просвете кишечника. Иногда родители видят маленьких белых червей на коже или белье.
Лечение и наблюдение
Обычно применяют мебендазол, альбендазол или пирантел; вторую дозу дают примерно через 2 недели, чтобы уничтожить новых взрослых червей. Часто лечат всех членов семьи и близких ухаживающих одновременно. На 2-3 недели особенно важны мытье рук, короткие ногти, утренний душ, ежедневная смена белья, стирка постельного белья и отказ от расчесывания.