Дорсопатия - широкий термин для состояний спины: боли, дегенеративных изменений, мышечно-связочных проблем, радикулопатии и других причин. Сам термин не говорит, что именно болит и как лечить; важны локализация, симптомы и red flags.
Что происходит
Боль в спине может идти от мышц, связок, дисков, фасеточных суставов, нервных корешков или внутренних органов. У многих людей на снимках есть возрастные изменения, которые не обязательно являются причиной боли. Стресс, сон, физическая форма и страх движения влияют на длительность симптомов.
Как проявляется
Боль бывает в шее, грудном или поясничном отделе, усиливается при позе, движении или нагрузке. При радикулопатии боль идет в руку или ногу с онемением, слабостью или изменением рефлекса. Боль с температурой, травмой, неврологическим дефицитом или онкологическим анамнезом требует срочной оценки.
Как подтверждают диагноз
Врач оценивает длительность, характер боли, неврологический статус, red flags и влияние на функцию. Визуализация нужна при подозрении на серьезную причину, прогрессирующем дефиците, травме или перед инвазивным лечением. Анализы назначают при воспалительных, инфекционных или системных признаках.
Как лечат и контролируют
Основные меры - сохранять посильную активность, постепенно возвращать нагрузки, использовать упражнения, сон, эргономику и обезболивание по безопасности. При корешковой боли, стенозе или воспалительной боли план отличается. Длительный постельный режим обычно ухудшает восстановление.