Выпадение волос пугает, и рынок быстро на это реагирует. Один из ярких примеров — гомеопатические таблетки Селенцин, которые рекламируют как средство от диффузного выпадения и телогеновой алопеции. Авторы клинических публикаций сообщают о +30 % новых волос, +40 % диаметра, 64 % роста количества волос. Но эти цифры не выдерживают методологической проверки. Разбираем, почему.
Что такое Селенцин и почему возник вопрос
Селенцин — комплексное гомеопатическое средство, выпускаемое в таблетках и наружных формах. Производитель и ряд публикаций утверждают, что он снижает выпадение волос при телогеновой алопеции и улучшает их состояние. В проектах клинических рекомендаций Селенцин фигурировал как рекомендуемый препарат. Это вызвало критику со стороны трихологов и Комиссии РАН по борьбе с лженаукой: гомеопатические препараты не должны попадать в обязательные клинические рекомендации.
«Лечение волос гомеопатическими препаратами
Телогеновое выпадение: болезнь, которая проходит сама
Телогеновое выпадение — это реакция волосяных фолликулов на стресс, перенесённую инфекцию, гормональные сдвиги, дефицит железа или резкую потерю веса. Волосы начинают сыпаться через 2–3 месяца после воздействия и обычно восстанавливаются сами, как только организм выходит из стресса. Лекарства не ускоряют этот процесс.
| Признак | Телогеновое выпадение | Андрогенетическая алопеция |
|---|---|---|
| Начало | Внезапное, через 2–3 мес после триггера | Постепенное |
| Характер | Рассеянное по всей голове | Залысины, поредение пробора/висков |
| Динамика | Проходит само в течение 3–6 мес | Хроническое, прогрессирует без лечения |
| Лечение | Устранить причину, наблюдение | Миноксидил, финастерид, другие |
Почему цифры в исследованиях Селенцина неубедительны
Критический разбор публикаций, на которые ссылаются сторонники Селенцина, показывает типичные ошибки:
- Лечат то, что проходит само. Утверждается, что средняя продолжительность телогенового выпадения у пациентов — 6,5 лет. Это противоречит самой концепции телогеновой алопеции: она начинается через несколько месяцев после триггера и обычно заканчивается без лечения.
- Нет контрольной группы и изоляции эффекта. Пациентам одновременно назначали Селенцин, препараты с L-цистеином, мезороллер и пептидные комплексы. При таком «комплексном» подходе невозможно понять, что именно сработало, а что просто «стояло рядом».
- Миноксидил дискредитируют с помощью устаревших данных. Для доказательства «низкой эффективности» миноксидила использованы статьи 1985 года — до появления Регейна и до современных форм. Эти данные не относятся к женщинам, хотя в рекомендациях обобщены на оба пола.
- Одинаковые цифры в разных статьях. В публикациях 2015 и 2017 годов одни и те же авторы приводят одинаковое число «ответивших» пациентов — 18 человек, — хотя общее число участников выросло с 26 до 60. Это выглядит как копирование подгруппы в новую, более крупную выборку.
- Сомнительные фотографии. Пары «до/после» сняты, по-видимому, с разных участков кожи головы: видны разные татуировки, угол и фокус. За два месяца волосы не успевают вырасти на такую длину.
Мифы и факты
- Миф: «Селенцин доказан клинически, раз его включают в рекомендации.»
Факт: Попадание в проект рекомендаций не равно доказанной эффективности. Авторы рекомендаций и исследований оказались связаны с коммерческим производителем, а РАН назвала гомеопатию псевдонаукой.
- Миф: «Гомеопатия безвредна — можно попробовать.»
Факт: Прямого вреда от лактозных/водных таблеток мало, но есть косвенный: трата денег и потеря времени, пока не начинают работать доказанные методы.
- Миф: «Миноксидил помогает только в 30–35 % случаев, так что он не лучше Селенцина.»
Факт: Эта цифра взята из старых работ по мужчинам и некорректно распространена на женщин. Современные обзоры показывают, что миноксидил эффективен значительно чаще, чем плацебо.