Диссеминированный туберкулез означает, что туберкулезная инфекция распространилась множественными очагами, часто через кровь или лимфу. Это более опасная форма, особенно у людей с иммунодефицитом, маленьких детей и пожилых.
Что происходит
Mycobacterium tuberculosis выходит за пределы одного очага и формирует множественные поражения в легких или других органах. Возможны поражение лимфоузлов, печени, селезенки, костей, почек, мозговых оболочек и других тканей.
Как проявляется
Возможны длительная лихорадка, ночные поты, похудение, слабость, кашель, одышка, увеличенные лимфоузлы, боли в разных областях, неврологические симптомы при поражении мозговых оболочек. Картина зависит от органов, куда распространилась инфекция.
Как подтверждают диагноз
Нужны визуализация, микробиологические исследования мокроты или других материалов, ПЦР, посев, лекарственная чувствительность, анализы крови и поиск внелегочных очагов. Часто проверяют ВИЧ и другие причины иммунодефицита.
Как лечат и контролируют
Лечение проводят комбинацией противотуберкулезных препаратов под контролем специалиста. Важны регулярный прием, мониторинг токсичности, оценка лекарственной устойчивости, инфекционный контроль и обследование контактных людей.